
不論是藥盒上的用藥說明,還是從藥師手上接過藥物時,通常都會交代餐前或餐後服用。
然而,餐前或餐後服用,還真的是大有學問。餐後服用,指的是用餐的30分鐘內。一般來說,藥物以餐後服用居多,因為有食物墊底,就不會胃謅謅。
此外,飯後服用合乎慣性,避免忘了吃藥。
特別是布洛芬之類的退燒止痛藥,最好是飯後服用,以免損傷胃部黏膜而引起不適。這些成藥的說明書中,也會警告避免空腹服用。
止吐藥該餐前吃、這款降血脂藥隨餐服用
另外,還有比餐後更嚴謹的隨餐服用。所謂隨餐指的是餐後5分鐘內。例如降血脂藥物二十碳五烯酸乙酯(EthylIcosapentate,商品名:Epadel),就是不能空腹服用,否則,小腸吸收不了,喝再多藥物都等於沒喝。
這是因為某些藥物必須藉由進餐時,膽囊所分泌的膽汁酸(Bile acids),或隨同小腸中的食物吸收有效成分。因此,才會出現(隨餐)服用指南。
那麼,餐前服用又是怎麼一回事?
所謂餐前,指的是用餐前30分鐘。當某些藥物的成效是止吐時,就必須在餐前服用。例如,止吐劑的多普利杜(Domperidone,商品名:Nauzelin、Motilium)或甲氧氯普胺(Metoclopramide,商品名:腹寧朗Primperan)。
除了止吐劑的顧忌以外,部分藥物為了預防食物的相剋,也需要餐前服用。
吃藥別配礦泉水、牛奶、咖啡或果汁
其實,藥物的服用規矩遠比我們想像中來的嚴格。例如:起床服用。
什麼藥物這麼龜毛?例如:減緩骨質流失的雙磷酸鹽(Bisphosphonate)。這類藥物容易與飲料中的礦物質結合。一不小心喝到硬水或碰到牛奶、咖啡、果汁之類的複合物就可能前功盡棄。
因此,類似的藥物必須一起床就服用。當然,以硬水(指水中含有高濃度礦物)聞名的礦泉水碰都不能碰,平常的白開水就好。同時,切記服用後30分鐘才能進餐的準則。
由此可知,藥師苦口婆說宣導的用藥時間,真的不是隨便說說而已。
再分享一個醫學名詞,那就是「頓服」。
換句話說,不用三餐照吃,只在必要時服用,就能減緩症狀。
例如:頭痛腦熱,吃上幾顆布洛芬就能應付一下。雖然這類退燒止痛藥速效,但記得吃點東西墊墊肚子,免得落得胃謅謅。
本文摘自《家庭必備,藥物如何治療疾病》/ 山口悟(日本藥劑師、理學博士)/大是文化
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