
「我不想再開刀了!」玉環在醫師告知其大量出血再次源於子宮肌瘤復發時,感到極度苦惱。這已是第三次面對開刀,除了憂心身體負荷,她更想知道:「面對這『一再復發』,難道沒有別的辦法了嗎?」
中醫對肌瘤的治療:耐心與調理並重
中醫師莊雅惠指出,許多人擔心得了子宮肌瘤就必須開刀,其實不必過度恐慌。首先要評估是否有惡性風險,建議定期追蹤腫瘤指數,如CA-125等。如果檢查結果無異常、經血量正常,且肌瘤生長速度不快,一般情況下,西醫也不會立即建議手術。
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但若出血量一直很多,出現血崩、貧血,且西醫止血藥、中醫調理都無效果,病人真的難以承受,熬不到更年期,因持續出血有危險性時,醫師便會建議手術。
中醫治療子宮肌瘤主要是針對證型以針灸與藥物調理。「治療子宮肌瘤需要有耐心。」莊雅惠醫師指出,患者常期待治療能立竿見影。然而,「你要想想這個肌瘤長多久了?中醫治療幫助你消瘤,總需要時間。」雖然肌瘤無法立即縮小,但只要症狀有所改善,例如出血量減少,沒有危險性,患者就會對持續調理更有信心。
吃補湯竟補到肌瘤?
中國人喜歡進補,尤其女性經期過後常會調養身體。莊雅惠醫師強調,無論服用哪類補血藥膳,都建議事先諮詢專業中醫師。因為每個人的體質不同,若未經評估就隨意進補,反而可能刺激體內潛在病灶,甚至誘發腫瘤變大,因此務必謹慎評估、量身調理。
她印象深刻有對姐妹同時有子宮肌瘤,妹妹自覺經期結束後特別虛,開始用四物湯補氣,結果導致肌瘤長大,開刀切除後覺得更虛,改吃八珍湯。沒想到子肌瘤再度長大,再次切除。她心想八珍不夠力,改吃十全大補,沒多久迎來第三次肌瘤長大。反觀她的姐姐一直配合中醫治療,也不敢亂補,肌瘤多年來穩定無變化,雙方和平共處,這個案例鮮明地說明了盲目進補的潛在風險。
飲食的真正原則:適量、平衡
愛吃冰冷食物是造成子宮肌瘤的原因之一。莊雅惠醫師認為,即便西醫認為影響不大,但中醫認為「寒凝」是重要病因。她坦言,炎炎夏日若想吃冰,並非絕對不行,建議中午飯後趁太陽仍在時吃,吃完後可迅速喝一杯紅棗茶或桂圓茶來散寒氣。但頻率不宜過高,若每天都吃冰冷食物,疾病恐難以改善,並需小心再次引發痛經。
「水果是涼性,不能吃?」莊雅惠醫師指出,《黃帝內經》提到要吃水果,但不能過量。況且並非所有水果都屬寒涼,榴槤、荔枝就屬熱性。每當聽到這種「水果是寒涼的,不能吃」的說法,莊醫師總會反問:「到底水果寒,還是冰比較寒?」「水果寒?還是大白菜寒?」她也笑說:「我又不是只吃水果,我有吃肉啊!」她會搭配溫暖的食物來祛散吃進來的寒氣。
她認為所有食物並非不能吃,而是要「聰明地吃,運用互補法來解毒」,把握一個原則:「要是你吃了溫暖的肉,就可以吃些涼潤的蔬菜水果。」例如,吃大白菜時,也會搭配牛肉。
莊雅惠醫師再舉例,夏天消暑吃西瓜很好,但不要空腹喝一大杯西瓜汁,而是先退冰一會兒再喝或飯後吃。若真的很介意,也可以像水果茶一樣,用熱水稍微燙一下再吃。若真的不吃水果,則需額外補充維生素C與B。
「你們中醫都叫人家什麼不能吃,我卻不會這樣。」莊雅惠醫師解釋,中醫並非要人什麼都不能吃,建議不要一直吃寒性食物,譬如西瓜、白菜,或常喝生機飲食的人體質就會偏寒。她認為所有食物都可吃,但若吃了「退火」那一類的食物,記得溫潤的食物得再多一點點,例如,貧血的人可西瓜配桂圓,但有血糖問題的人要注意。
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