新冠肺炎(COVID-19,又名武漢肺炎)疫情延燒至今,讓人真切感受到病毒的威力!前陣子台灣有許多境外移入的確診案例,我國衛福部部長陳時中也曾於記者會中表示,這次嚴重度已超過SARS的200倍。
Sunny醫師說明,一般感冒、流感等皆是由病毒引起的狀況,像是鼻病毒、流感病毒、副流感病毒及冠狀病毒等等。「冠狀病毒有很多型,其中也有會造成一般感冒的類型。」主要以飛沫及接觸傳染為主。
飛沫傳染是透過「咳嗽或打噴嚏」噴灑出的分泌物微粒導致,而麻疹除了飛沫及接觸感染之外,更可以透過「空氣」傳染,Sunny醫師指出,空氣感染是比飛沫感染的可怕程度更上一個等級的感染模式,「因為光是呼吸就可能感染。」
相較於飛沫傳染有其傳播限度,能透過空氣傳染的病毒,由於可以懸浮在空氣中,不會因重力迅速降落下來,甚至最久能夠撐到2~3個小時,「就算散發出病原的患者已經離開2~3個小時,你在相同地點仍可能因為呼吸就中標。」
Q3:台灣較為棘手的傳染病有哪些?
Sunny醫師說明,登革熱死亡率很高,常常在夏天濕熱且人口密集的地方發生,因為其傳播方式是透過「蚊子叮咬」,防治措施主要就是要滅蚊,同時保持環境整潔。
而全球流行的COVID-19,與SARS同樣主要以飛沫及接觸傳染,其致死率並沒有像當年的SARS那麼高,但傳播力目前是認為比SARS更強的。
全面防堵病菌傳染,哪些是必做的生活習慣?下一頁醫師繼續解答!
Q4:是不是有哪些生活習慣,是同時可以對不同途徑與源頭產生的傳染病,都能有效預防的?
Sunny醫師針對不同的傳染途徑,分別說明了相應的預防措施。
空氣傳染
Sunny醫師指出,空氣傳染防不勝防,幾乎可以說是沒得防。因為人都必須呼吸,但病毒飄在空氣中就有很大的機率被吸入人體中。比較可行的是一旦出現群聚感染,由政府開始追查感染源從事疫調,再通知全民提高警覺,並少去人多的公共場所。
飛沫傳染
相較於空氣傳染,飛沫傳染「有其限度」,並不會在空氣中飄散,因此戴上口罩,並盡量遠離傳染範圍,避開人口稠密處,就可有像防堵。
接觸傳染
Sunny醫師表示,接觸傳染的預防措施,說起來簡單做起來則不容易,就是「勤洗手」。他進一步指出,人都有惰性包含他自己也相同,要常常走去有水源的地方洗手,其實對多數人來講是需要一定時間的習慣養成,但希望大家可以養成好習慣,對於防止病毒上身十分有用。
體液傳染
許多體液傳染的病毒、細菌等,大部分是透過「性行為」傳播,因此簡單而言「確實戴上保險套」,從事安全性行為就可以大幅降低體液傳染的機率,包括愛滋病(HIV病毒)、B型肝炎、C型肝炎病毒,以及梅毒、淋病等並非病毒傳染的疾病等。
糞口傳染
Sunny醫師說,大家第一時間可能會覺得「一般人沒事不會摸大便」,怎麼會糞口傳染?但在許多可能衛生觀念較落後的地方,如廁後並沒有確實洗淨雙手,病毒就可能透過手部接觸到處殘留,導致傳染他人。
Q5:若以公共衛生的角度而言,一個社會有什麼樣的特質,可能會讓病毒大規模傳染的危機升高?
Sunny醫師表示,這個可能比較偏向政策方面的問題,他也歸納了3項特徵:
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病毒大規模傳染風險多高?醫師:有3個特徵最難防
不過所謂「知己知彼,百戰不殆」,透過了解傳染病,相信我們更能夠掌握因應之道。這次,我們就邀請到本身具有公共衛生及公共行政雙碩士的家醫科醫師Sunny何松穎醫師,來替大家解答。
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Q1:病毒、細菌及黴菌三種病原體,是否以病毒最具殺傷力?為什麼?
Sunny醫師指出,很難比較三種病原體哪一種殺傷力最強,因為其作用的機轉不大相同。先以病毒來說,很多時候病毒是在入侵人體之後,再將身體的大門打開,像是這次的COVID-19及先前的SARS,甚至像是愛滋病等等都相同,當患者走到肺炎、重症情況時,常常是死於其它的次發性感染,比方說後來又會有其他的細菌、黴菌等病原體。
因此,它們在一個疾病的病程裡面扮演很多不同的作用及角色,只是說病毒把人體侵害到一定程度時,就會把身體的門打開導致其他的病原體也一起進來。
Q2:台灣最常見的病毒傳染病有哪些?
Q2:台灣最常見的病毒傳染病有哪些?
常見傳染病 | 傳染途徑 |
感冒、流感 | 飛沫、接觸傳染 |
麻疹 | 飛沫、接觸、空氣傳染 |
ABCD型肝炎 | 糞口、體液傳染 |
Sunny醫師說明,一般感冒、流感等皆是由病毒引起的狀況,像是鼻病毒、流感病毒、副流感病毒及冠狀病毒等等。「冠狀病毒有很多型,其中也有會造成一般感冒的類型。」主要以飛沫及接觸傳染為主。
飛沫傳染是透過「咳嗽或打噴嚏」噴灑出的分泌物微粒導致,而麻疹除了飛沫及接觸感染之外,更可以透過「空氣」傳染,Sunny醫師指出,空氣感染是比飛沫感染的可怕程度更上一個等級的感染模式,「因為光是呼吸就可能感染。」
相較於飛沫傳染有其傳播限度,能透過空氣傳染的病毒,由於可以懸浮在空氣中,不會因重力迅速降落下來,甚至最久能夠撐到2~3個小時,「就算散發出病原的患者已經離開2~3個小時,你在相同地點仍可能因為呼吸就中標。」
Q3:台灣較為棘手的傳染病有哪些?
棘手的傳染病 | 傳染途徑 |
登革熱 | 蚊子叮咬傳染 |
SARS | 飛沫、接觸傳染 |
COVID-19 | 飛沫、接觸傳染 |
愛滋病 | 體液感染 |
Sunny醫師說明,登革熱死亡率很高,常常在夏天濕熱且人口密集的地方發生,因為其傳播方式是透過「蚊子叮咬」,防治措施主要就是要滅蚊,同時保持環境整潔。
而全球流行的COVID-19,與SARS同樣主要以飛沫及接觸傳染,其致死率並沒有像當年的SARS那麼高,但傳播力目前是認為比SARS更強的。
全面防堵病菌傳染,哪些是必做的生活習慣?下一頁醫師繼續解答!
Q4:是不是有哪些生活習慣,是同時可以對不同途徑與源頭產生的傳染病,都能有效預防的?
Sunny醫師針對不同的傳染途徑,分別說明了相應的預防措施。
空氣傳染
Sunny醫師指出,空氣傳染防不勝防,幾乎可以說是沒得防。因為人都必須呼吸,但病毒飄在空氣中就有很大的機率被吸入人體中。比較可行的是一旦出現群聚感染,由政府開始追查感染源從事疫調,再通知全民提高警覺,並少去人多的公共場所。
飛沫傳染
相較於空氣傳染,飛沫傳染「有其限度」,並不會在空氣中飄散,因此戴上口罩,並盡量遠離傳染範圍,避開人口稠密處,就可有像防堵。
接觸傳染
Sunny醫師表示,接觸傳染的預防措施,說起來簡單做起來則不容易,就是「勤洗手」。他進一步指出,人都有惰性包含他自己也相同,要常常走去有水源的地方洗手,其實對多數人來講是需要一定時間的習慣養成,但希望大家可以養成好習慣,對於防止病毒上身十分有用。
體液傳染
許多體液傳染的病毒、細菌等,大部分是透過「性行為」傳播,因此簡單而言「確實戴上保險套」,從事安全性行為就可以大幅降低體液傳染的機率,包括愛滋病(HIV病毒)、B型肝炎、C型肝炎病毒,以及梅毒、淋病等並非病毒傳染的疾病等。
糞口傳染
Sunny醫師說,大家第一時間可能會覺得「一般人沒事不會摸大便」,怎麼會糞口傳染?但在許多可能衛生觀念較落後的地方,如廁後並沒有確實洗淨雙手,病毒就可能透過手部接觸到處殘留,導致傳染他人。
Q5:若以公共衛生的角度而言,一個社會有什麼樣的特質,可能會讓病毒大規模傳染的危機升高?
Sunny醫師表示,這個可能比較偏向政策方面的問題,他也歸納了3項特徵:
- 社會文化與風氣:一個社會如果能夠尊重專業的政策制定人員、公共衛生專業,同時尊重醫療人員、科研人員的研究,防治上就會比較容易,反之就會較困難。
- 地理環境:相對於海島型國家,例如台灣,進出多半靠港口、機場,防疫的重點資源容易集中。若為大陸型國家,像是歐洲多國比鄰,病毒傳播的速度會比較快,也較難防,因為交通方式多元,控管傳染病爆發的途徑及疫調時難度就會升高。
- 人口稠密程度:世界各國的大都市,例如紐約、東京、台北及北京等處,很難控管人與人近距離的接觸,因此也會升高防疫的困難程度。
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