
從感冒藥、頭痛藥到腸胃藥、助眠藥,成藥幾乎是現代家庭藥箱的標配,雖然購買方便,許多人甚至出國旅遊時還會掃貨帶回家,但專家提醒,若過度依賴,不僅根治不了,反而可能埋下更大的健康風險。
日本媒體《女性seven》邀請32位醫師、藥師,票選出「專家最不推薦的成藥排行榜」,從專家眼裡不碰的藥品清單中發現,有不少都是台灣遊客赴日必買的熱門藥品,掃貨之前可得三思,畢竟成藥不是萬靈丹,購買前也最好先諮詢藥師,若症狀持續或加劇,應盡快就醫。
不推薦自行服藥第五名:便祕藥
根據調查,台灣超過525萬人有便祕困擾,常見原因包括壓力大、三餐不定時、缺乏纖維與水分,以及運動不足。有人選擇用便祕藥解套,但日本藥師長澤育弘提醒這只是「治標不治本」,長期服用還會讓腸道越來越依賴藥物,最後甚至「不吃就拉不出來」。
特別要警惕的是刺激性瀉劑,例如番瀉苷(Sennosides),長時間還可能造成脫水或電解質失衡。大腸直腸肛門外科醫師黃郁純說,這類蒽醌類成分(anthraquinones)會刺激腸道黏膜,使細胞凋亡,嚴重則引發「黑腸症」,恢復需時數月到一年。購買或使用前建議先向藥師確認,避免小毛病吃成大麻煩。
不推薦自行服藥第四名:止瀉藥
拉肚子時,第一反應常是吞止瀉藥,但專家提醒這可能延長病程。日本醫師內野勝行指出,腸胃炎時用止瀉藥,就像阻止身體排出壞菌;漢方治療專家松田史彥醫師也表示,大多數腹瀉只要讓廢物排乾淨,通常能自行好轉。
急性腹瀉時最重要其實是休息。台灣肝膽腸胃科醫師林姿伶建議,先讓腸胃休息6~8小時,再慢慢補充開水、米湯、無油肉湯或雞精等清淡飲品,之後再視情況吃些稀飯、軟質食物。若腹瀉超過10天,一喝水就吐,還伴隨發燒、心悸、嘔吐或糞便異常,應立即就醫而非自行濫用止瀉藥。
不推薦自行服藥第三名:助眠藥
睡眠不足讓人白天沒精神,長期下來還提高肥胖、心血管疾病風險、也增加器官負擔。雖然市售助眠藥可能有用,但日本新潟大學名譽教授岡田正彥指出,多數主要成分是抗組織胺,效果有限外可能帶來依賴性,造成隔天醒來倦怠難解,甚至一停藥就失眠。
藥師段方琪則提醒,第一代抗組織胺助眠藥對於青光眼或攝護腺肥大患者,還可能加重病情。至於市面常見的芝麻素、番紅花等號稱「好眠系」保健品,藥師廖偉呈則認為目前實證有限。說到底,若想改善睡眠,仍建議先從規律作息、減少藍光干擾、營造舒適睡眠環境做起,必要時諮詢專科醫師找出根本問題,更能安全對症下藥。
不推薦自行服藥第二名:非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)
常見的止痛、退燒藥如阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)、服他寧(Naproxen)等,屬於非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)。雖然止痛快又有效,但只是「暫時壓制症狀」。
血液內科醫師中村幸嗣強調,這類藥品並不是設計給慢性疼痛患者長期服用,舉凡頭痛或腰痛持續影響生活,仍依就醫診療。日本醫師日比野佐和子也提醒,長期濫用止痛藥,讓人容易忽略真正病因,同時也要注意腸胃與腎臟負擔增加,甚至升高血壓。
尤其慢性腎臟病患者長期使用更是雪上加霜,腎臟科醫師陳俊宇就在節目《醫師好辣》強調,NSAIDs「一顆就可能影響腎功能」!建議使用前務必告知醫師自身病史與用藥狀況,幫助判斷,到藥局買止痛藥時也應主動諮詢藥師,以策安全。
不推薦自行服藥第一名:綜合感冒藥
綜合感冒藥往往號稱一包(或一顆)搞定流鼻水、咳嗽、頭痛等各種感冒症狀,但卻是專家票選「最不推薦」的冠軍!因為這類藥物混合多種成分,可能讓身體吸收了不少「用不著的藥」,不僅無助於病情,還增加副作用風險,比如心悸、血壓升高、失眠,甚至突發藥物過敏。
藥師胡廷岳也在影片中提及感冒藥「單一成分好過綜合成分」,感冒時還是最好針對單一症狀用藥。畢竟如果只有流鼻涕,卻得同時承擔鼻塞藥、止咳藥、化痰藥的副作用,得不償失。
參考資料:
- 《医師・薬剤師32人に徹底取材》「のまない薬」と「これならのむ薬」をランキング、「のまない」断然トップは「総合感冒薬」 | 女性セブンプラス
- 常用瀉藥是否會產生依賴性? - 衛生福利部食品藥物管理署
- 黑腸症(Melanosis coli)... - 痔零姊姊 黃郁純醫師 良好生活 I 大腸直腸肛門外科女醫 痔瘡手術 | Facebook
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