
治療:
青光眼的治療,以藥物、雷射及手術等為主。一般而言,除非是急性發作,我們對青光眼的治療,第一線治療是以藥物為主。由於雷射的發明,應用在眼科方面,已經使得很多在開刀房才能克服的問題,現在只要在門診應用雷射就可以解決。尤其在青光眼方面,真的是患者的一大福音。醫生在藥物治療的同時,就會施用預防性雷射,所以真正眼壓控制不好,必須手術的情況,已經比以前減少很多了。剛開始治療青光眼,會有一段「調藥期」,醫生會根據病患點用藥物的感覺與降壓效果的優劣來選用藥物,只要患者舒服,藥效良好,就可以持續點用。
但是我們每隔三個月至半年,來作視野檢查,以評估療效。有的患者同一種藥物連點十年,也不去管藥效如何,這是很可怕的。如果藥物效果不彰,就應該換藥;如果藥效很好,那也可以少點幾次。總之,遵醫囑定期做視野檢查是很重要的。
青光眼是眼睛構造上的病變,由於家族解剖構造上的相似性,所以往往家族有人有青眼的病史,那麼自己得青光眼的機率就比較高了。另外,有些青光眼的患者,每次看病只是拿藥,他也不管掛的是那個醫生的號。這時,看診醫生,往往因為對患者病情的不了解,所以都只是照著原來的藥拿。這樣子,對病情實在很不好。最好能固定醫生看病,也就是說青光眼患者,需要眼科的家庭醫師。
癒後:
青光眼的藥物治療已上百年,雷射與手術技術設備上也很進步了,所以一般而言,青光眼已算是可控制的病了。有的患者,認為青光眼一定會瞎眼,內心恐慌;有的患者,覺得也沒什麼不舒服,大而化之,這都不是正確的態度。
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作者簡介:陳瑩山醫師
.新竹國泰綜合醫院眼科主任
.台北國泰綜合醫院資深主治醫師
.輔仁大學醫學系部定講師、中山醫學大學視光學系臨床實習指導老師、元培科技大學視光學系助理教授
專長
.飛蚊症、眼底出血、糖尿病與高血壓視網膜病變、黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術
榮獲2009年《商業周刊》百大良醫專刊推薦醫師
陳瑩山眼科醫師醫療網
FB粉絲專頁:護眼達人陳瑩山醫師
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