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阿扁曝「罹這病」發炎咳不完!全台156萬人也有、1危機增猝死風險

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2024-01-29 19:00:00
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「還能好好睡覺嗎?!」前總統陳水扁今(29)於臉書曬出神情憔悴的臥床照,表示近日喉嚨發炎、痰特別多,整個晚上都有咳不完的痰,床邊衛生紙堆積如山,再加上罹患「睡眠呼吸中止症」,夜間使用正壓呼吸器輔助睡眠,已是生活日常。

睡不好是現代人的文明病,其中「睡眠呼吸中止症」是睡眠障礙的主因,因不會立即對身體產生負面影響而容易被忽略,但是隱含著猝死風險的一環。美國總統拜登(Joe Biden)、廚師詹姆士、藝人陳喬恩等人也都曾罹患睡眠呼吸中止症。

台灣睡眠醫學學會根據臨床資料推估,台灣40歲以上男性有超過25%以上的人罹患該病,估計約有156萬人罹患睡眠呼吸中止症,就診率卻不到1%!

睡眠呼吸中止症的影響?



睡眠呼吸中止症雖看似只影響睡眠,實際上對人體影響甚鉅。胸腔重症科醫師蘇一峰受《早安健康》專訪,指出睡眠呼吸中止症對身體造成4大影響,包括:

  • 心血管系統
  • 腦血管系統
  • 呼吸系統
  • 新陳代謝系統

根據澄清醫院資料,睡眠呼吸中止症常好發於於男性、40歲以上、頸圍過大、肥胖族群、停經後女性、高血壓、鼻中膈彎曲患者等族群。其症狀會因個人體型、年紀、性別等,有輕重不同程度差異。

若長期忽視,恐增加心血管疾病風險,嚴重甚至恐引發高血壓、冠心症、心律不整、鬱血性心衰竭、心肌梗塞、腦中風等疾病風險而導致猝死!

「睡眠呼吸中止症以前常被稱為『打呼』,其實與高血壓、糖尿病一樣是很重要的慢性病」,蘇一峰說明,因為睡眠呼吸中止症患者睡覺時常吸不到氣、睡到一半又被打呼打斷,長期睡不飽,導致身體一直處在缺氧狀態,時間一長就會發炎,引發心血管疾病。很多病患睡到一半會突然心律不整,甚至突然心肌梗塞,就會增加猝死機會,中風、腦血管疾病發生率也是一般人的3~4倍。

臨床上,有些人高血壓找不到原因,吃好幾顆降血壓藥都沒效,結果打呼問題一解決,高血壓就不藥而癒,可見打呼會對身體造成巨大影響。

另一方面,白天有慢性疲勞、精神不濟、感到頭痛、嗜睡、注意力不集中、耳鳴;晚上有失眠、淺眠、多夢、不正常打鼾、睡眠中斷、頻尿、睡不飽等症狀,也都可能與睡眠呼吸中止症有關聯,如有上述症狀,須請醫師檢查治療。

只有體重較重、肥胖的人才會有呼吸中止症嗎?原來這些生活習慣也大有關係,下一頁看看你是不是高危險群!

睡眠呼吸中止症,亞洲人更易罹患



以前多半認為只有體重較重、肥胖的人才會有呼吸中止症,但蘇一峰醫師發現,很多體型標準、甚至偏瘦的人,都有中度或重度的呼吸中止問題。

醫師進一步解釋,亞洲人的頭骨比西方人來得小,所以我們的下顎骨有點向後縮,造成呼吸道、口咽的容量也比西方人還要窄,原本空腔構造就比較小,再放上舌頭、咽喉、其他軟組織等,剩下的空間就變得更小了。東方人明明肥胖的比例少,但打呼、睡眠呼吸中止症的人卻比較多,就是這個原因造成的。

在台灣,女性到中年大概有一成、男性到中年可能三至五成都有相關的困擾,但潛在人口多半都不會就醫治療,但它其實對健康有很大的危害。

打呼疾病原因:惡劣習慣導致打呼



有些惡劣的生活習慣會導致打呼疾病,蘇一峰醫師舉例,常喝酒、常吃安眠藥或肥胖都可能是原因。前二者會讓喉嚨的肌肉失去張力,一躺下來呼吸道就扁了,會造成很嚴重的呼吸中止症。

如果一開始不想就醫,也可以嘗試從改變生活型態下手,蘇一峰醫師表示,患者可從減肥、少喝酒及少服用安眠藥、肌肉鬆弛等藥物改變,並多運動保持肌肉的張力及活力,執行一段時間後觀察身體是否有改善。假如症狀都沒有好轉,而且睡眠呼吸中止症的嚴重度仍維持在中度以上,就會建議尋求專業醫師的幫助,進行治療。

睡眠呼吸中止症如何治療?下一頁看治療方法的完整說明!

睡眠呼吸中止症如何治療?



  • 外科:手術清除喉嚨附近軟組織、整形手術改變下顎、口咽、呼吸道空間
  • 內科:睡覺時戴呼吸器輔助

談到睡眠呼吸中止症的治療,蘇一峰醫師說明,臨床上有外科或內科的方式可供患者選擇。外科可以動手術將喉嚨附近的軟組織清除、切除扁桃腺等;有些人甚至會整形,將下巴骨頭打斷後拉出來再接回去,藉此增加空間。有一半的患者無法靠手術一勞永逸,患者不想開刀,可以改由內科協助。內科的治療方式是給患者戴上呼吸器,在睡覺時使用。呼吸器會吹開患者塌陷的呼吸道,輔助患者吸氣。

蘇一峰醫師分享,有很多病人使用呼吸器後都表示能睡得比較安穩,白天也變得更有精神,且若是睡眠呼吸中止症的狀況好轉,其實呼吸器也不必戴上一輩子。


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