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33歲金馬男星「只是咳嗽」一檢查就肺腺癌四期!咳超過這時間就要警戒

新聞中心吳旻珊
2025-09-03 12:00:00
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曾以電影《濁水漂流》入圍金馬最佳男配角的香港男星柯煒林,日前在社群平台透露自己確診肺腺癌,原先只是一直咳嗽,然而看過醫生、也吃過兩次抗生素的柯煒林,病情仍不見好轉,後來經電腦斷層發覺肺部有異,沒想到詳細檢查後,卻得到肺腺癌第四期的消息。

當醫師宣告罹患肺腺癌後,柯煒林坦言自己才33歲,正是最巔峰的年紀,卻因為病痛得強制休息,他反覆上網搜尋「如何接受罹患癌症」,也問過自己「為什麼是我」,但直到爸爸抱著他、哭著說「為什麼不是他」,柯煒林突然很慶幸有這麼愛他的家人,也慶幸這件事不是發生在他愛的人身上,也漸漸接受罹癌這件事,並積極接受標靶治療。

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據衛福部113年十大死因統計,因癌症死亡的病患多達5萬4,032人,其中又以氣管、支氣管和肺癌居冠,台北慈濟醫院胸腔外科主任程建博表示,肺腺癌在肺癌裡佔最大宗,但因為肺腺癌初期症狀不明顯,常被誤會是感冒,所以有將近75%的患者在發現罹癌時,已經進入第四期。
 

超過一半肺癌患者發現時已第四期!肺癌晚期存活率高嗎?


提到肺癌,很多人都會以為是抽菸造成的,但其實很多肺癌患者都不曾抽菸,也因此容易誤以為自己和肺癌毫無關聯、疏忽罹癌的風險。亞洲大學附屬醫院的衛教資訊指出,超過半數的肺癌患者確診時都已經是第四期,且平均存活時間不到1年,建議40歲起就要安排低劑量肺部電腦斷層(LDCT)篩檢,提早偵測肺癌,才有機會降低死亡率。

那麼肺癌晚期存活率高嗎?澄清醫院中港分院表示,肺癌會依腫瘤之大小及侵犯程度分為一~四期,肺癌初期的症狀包括咳嗽、聲音沙啞、多痰,常和普通感冒搞混,若能接受手術切除,5年存活率有機會超過6成;而肺癌第四期時症狀更加嚴重,且可能發生惡性肋膜腔積液的問題,存活率遠比前三期低,但要是能積極治療,末期肺癌的仍有15%機率存活。
 

  • 第一期:症狀不明顯,接受手術切除後5年存活率超過60%。
  • 第二期:腫瘤侵犯到鄰近組織或轉移到肺門淋巴腺,術後5年存活率為47%。
  • 第三期:縱膈淋巴腺已轉移成為腫瘤,或侵犯到其他器官,術後5年存活率為30%。
  • 第四期:腫瘤已經擴散到其他部位或器官,積極治療存活率約15%。

 

肺癌年輕化和這些原因有關!8個警訊別再誤以為感冒

要怎麼及早察覺「我可能罹患肺癌」?台北慈濟醫院胸腔外科主治醫師程建博就曾提醒,若出現咳嗽持續兩週以上,同時伴隨氣喘、胸背痛、頭痛、聲音沙啞和咳血等症狀,應提高警覺。因此,建議先確認是否出現以下徵兆,有時症狀和一般感冒相似,但警訊往往藏在細節裡:
 

  • 咳嗽持續超過兩週
  • 氣喘
  • 胸痛
  • 背痛
  • 頭痛
  • 喉嚨痛
  • 聲音沙啞不見好轉
  • 咳血


肺癌新聞屢見不鮮,近年越來越多案例都是40歲以下的青年確診,不難看出肺癌年輕化的趨勢。

一項由中央研究院與臺大醫院團隊的研究指出,高達74%從未抽菸年輕女性(小於60歲),體內APOBEC酵素突變(癌細胞突變印記)程度高,可能是早期觸發癌症的因素。除此之外,長期暴露於二手菸、毒化物、空汙、油煙、金屬化合物等致癌物中,也可能引起基因突變,造成肺癌機率大增,不容掉以輕心。
 

參考資料:
  1. 113年國人死因統計結果- 衛生福利部
  2. 肺癌1~4期症狀與如何診斷?肺癌治療有哪些選擇?
  3. Will 柯煒林(@willallwailam)• Instagram 相片與影片
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